臨床案例 | 小兒佝僂,脾失健運,該用兒脾醒顆粒調理脾胃啦



兒科門診經常遇見孩子家長谘詢,說孩子近段時間經常出現“煩躁易鬧、食欲不振、出汗多、睡眠不安”等表現。這其實是維生素D缺乏性佝僂病。


此病通常是由於嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足,引起鈣磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。


主要特征是生長著的長骨幹骺端,軟骨板和骨組織鈣化不全。維生素D不足使成熟骨鈣鈣化不完全,尤其是多見於兩歲以內的孩子。


輕中度的佝僂病發病率仍然較高,在體檢時容易被發現,有部分的孩子首發表現是低鈣、驚厥、生長緩慢、萎靡、易激惹,甚至容易出現呼吸道感染疾病。所以當孩子出現相關症狀時,一定要及時調理。


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病 案 分 享


【患者】張* 【年齡】3歲   

【主訴】鬧煩躁,汗多,食欲不振

【分析】中醫認為“脾為後天之本”人體靠“脾主運化”將食物消化、吸收、轉化,再運送全身各處,維持運轉,生長肌肉發育。患兒食欲不振,厭食,外形明顯佝僂病體征(四肢短小,個子矮,頭大),辯為脾失健運型,最重視調理脾胃;建議服用兒脾醒—健脾醒脾、助運化。

【診斷】小兒佝僂病

【服用方法】1次1袋,一日3


【治療與效果】患兒服用一療程(10天)兒脾醒治療後。食欲明顯改善,吃東西不哭鬧,食量增加。而且麵色明顯紅潤。建議繼續服用一療程兒脾醒鞏固療效,佝僂病患兒長期調理脾胃有助個子長高,體型改變。


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佝僂病是臨床中常見小兒營養不良病症,小兒營養不良是一種慢性疾病,即指患兒攝入食物量低或食物利用率低,滿足不了機體代謝需求,導致營養缺乏狀態,造成延緩小兒發育,抵抗力與免疫力降低,減少其脂肪層。


若患兒營養不良,其攝入維生素D含量無法滿足人體需求,甚至使其自身維生素D含量被削減,增加小兒佝僂病發病率,且對患兒機體免疫造成不良影響。患兒體內含鐵酶活性會因貧血症降低,導致患兒消化道上皮細胞代謝出現紊亂,造成維生素D的吸收不足,最終導致BALP 病理性上升,誘發佝僂病。


判 斷 佝 僂 病


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1、頭部的改變:孩子的頭形可呈方形,稱方顱,前額及後枕部變得比較突出,而且囟門加大,閉合延遲,這是佝僂病的異常表現之一。

2、胸部:在胸部兩側,肋骨中間的骨骺部變得膨大,形狀如算盤珠,醫學上稱肋串珠;而且兩側肋骨下緣向外翹起,即所謂的肋緣外翻。此外,還可出現雞胸,也就是胸部正中的胸骨向前突出,形狀好象雞的胸脯一樣,但突出的程度可輕重不等,這是佝僂病的異常表現之一。

3、下肢:患兒在學走路前後,由於身體重力的作用,下肢可變成“O”形或“X”形腿,表現為下肢向外或向內彎曲,分別猶如英文字母“O”或“X”的形狀;並且因此造成走路不穩或經常跌跤。佝僂病嚴重的孩子如稍不注意,還往往容易發生病理行骨折,這也是佝僂病的異常表現之一。


雖然佝僂病不會威脅小兒生命安全,但會明顯阻礙小兒正常的生長發育,降低機體抵抗力。所以臨床必須早期做好佝僂病的診斷,以實施早期幹預。改善預後。


中醫認為,脾具有運化功能,運就是轉運、運輸,化:化生。分為運化穀食和運化水液(飲)兩方麵。運化穀食就是就是將胃腸道吸收的水穀精微上輸心、肺、頭麵。


通過心肺的作用化生為氣血, 以營養濡潤全身。脾的運化功能強健,稱為“脾氣健運”,則能為化生精、氣、血等提供充足的原料,髒腑、經絡、四肢百骸以及筋骨皮毛等組織就能得到充足的營養而發揮正常的生理功能。脾的運化功能減退,稱為“脾失健運”,則可影響食物消化和精微物質吸收及轉輸布散,從而出現食欲不振、營養不良、生長發育遲緩等病症。


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兒脾醒顆粒由經典名方《參苓白術散》和《保和丸》化載而來,取參苓白術散之健脾滲濕止瀉,取保和丸之消食導滯和胃,經現代製藥工藝提取而得。本方嚴格按照君臣佐使組方原則,配方科學合理。


能夠促進消化液分泌,增強胃蛋白酶活性。通過利水滲濕、消食化積和理氣共同達到醒脾的功效;同時配以健脾、補脾藥調和脾胃,達到全麵運脾的功效。


入藥材料都是藥食同源,綠色安全不傷身體。同時具有口味好,易吸收,孩子順應性高的優點。“脾”在五行中屬土,主運化,是後天之本。將孩子脾胃調理得當,方能改善食欲、吸收營養、健康成長。